Что делать если укусила крыса? Прежде чем приступить к лечению, помните, что лучше всего оставаться в безопасности, когда крыса рядом. Не приближайтесь к дикому животному. Обычно они боятся больше, чем вы, но не рассчитывайте на это. Крысы кусаются, если их напугать или с ними плохо обращаться, поэтому оставьте их в покое.
Первая помощь при укусе крысы
Существуют несколько шагов, которые можете и должны предпринять:
Контролируйте кровотечение, очистите рану с мылом и теплой водой. Обязательно смойте все мыло, иначе это вызовет раздражение.
Покройте место травмы чистой сухой повязкой. Нанесите мазь с антибиотиком на рану перед наложением повязки. Укусы крыс часто приводят к инфекции. Если травма пришлась на палец, снимите кольца, прежде чем он набухнет. Следите за признаками инфекции:
- Покраснение;
- Припухлость;
- Высокая температура;
- Гной.
Следует соблюдать осторожность, при поимке грызуна после укуса. Желательно его отловить, чтобы определить, есть ли инфекция.
Когда обратиться к врачу
Всегда консультируйтесь с врачом после укуса крысы. Вам может понадобиться прививка от столбняка или швы. Раны на лице, руках представляют особую проблему из-за риска образования рубцов или потери функции, всегда должны оцениваться врачом.
Как лечить укус
Если вас укусила крыса до крови, основной проблемой является развитие инфекции. Одна такая инфекция известна как лихорадка (RBF), которая передается через укус или царапину, либо при простом общении с зараженным животным. Инфекция передается при употреблении пищи, питьевой воды, загрязненной фекалиями. Две бактерии, передаются от укуса крысы:
- Streptobacillus moniliformis (наиболее распространенный в США);
- Spirillum минус (наиболее распространенный в Азии).
Признаки инфекции у каждой бактерии немного отличаются. Хорошей новостью является то, что крысиный жар эффективно лечится антибиотиком. Если не принять мер – смертельный.
Streptobacillus от укуса крыс
Следите за следующими симптомами и немедленно обратитесь к врачу, если испытываете один или несколько из следующих признаков:
- Лихорадка;
- Головные боли;
- Рвота;
- Боль в спине, суставах.
Сыпь на руках, ногах сопровождается одним или несколькими опухшими суставами. Появляется через два-четыре дня после повышения температуры.
Симптомы появляются через три-десять дней (иногда спустя три недели) после контакта или укуса. Рана заживает ко времени начала лихорадки.
Spirillum
Симптомы спириллярного RBF проявляются через одну-три недели после контакта с зараженным грызуном. Более вариабельны, чем streptobacillus RBF:
- Лихорадка, которая может повториться;
- Раздражение, язва при укушенной ране;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Отеки вокруг места раны;
- Сыпь, которая начинается после того, как рана начинает заживать.
Признаки, связанные с лихорадкой Хаверхилла (другая форма, возникающая при употреблении загрязненной пищи, жидкости), вызывают сильную рвоту, боль в горле.
Лихорадка при укусах крыс должна всегда лечиться врачом. Если не принять мер, травма станет серьезной. Врач назначит антибиотики:
- Амоксициллин;
- Пенициллин;
- Эритромицин;
- Доксициклин.
Пациенты с тяжелыми формами заболевания, которые поражают сердце, получают высокие дозы пенициллина, стрептомицина или гентамицина.
Помните, что инфекция – главная проблема любого укуса животных, особенно от крыс. Сохраняйте область как можно более чистой на протяжении всего лечения.
Интересно отметить, что крысы не являются основным источником инфекции бешенства. Люди получают его чаще от летучих мышей, чем от любых других животных. Еноты, скунсы, лисы – наиболее часто распространяют бешенство. Передача этой болезни от грызунов человеку крайне редка.
Крысиная лихорадка
Острое лихорадочное заболевание человека, вызываемое бактериями, передаваемыми грызунами. Альтернативные названия – стрептобациллярная, спириллярная лихорадка, стрептобактериоз, болотная болезнь, эпидемическая артритная эритема. Это редкое заболевание, распространяемое инфицированными грызунами.
Некоторые случаи диагностируются после того, как пациенты подвергались воздействию мочи, выделений организма зараженного животного. Выделения могут исходить изо рта, носа, глаз вредителя. Большинство случаев связано с укусом. Другие животные заражаются этой болезнью – ласки, песчанки, белки, собаки, кошки, переносят ее к людям.
Симптомы
Симптомы у каждого человека разные, в зависимости от типа бактерии, которой заражен. Как спириллярная, так и стрептобактериальная лихорадки от укуса крысы имеют несколько индивидуальных симптомов. При стрептобактериозе симптомы визуально наблюдаются в большинстве случаев и включают воспаление вокруг открытой раны.
Красная сыпь может распространяться вокруг области. Другие признаки включают озноб, повышение температуры, рвоту, головные, мышечные боли.
Суставы сильно опухают, боль ощущается в спине. Развиваются раздражения кожи – язвы или воспаления на руках, ногах. Раны заживают медленно, поэтому симптомы появляются и исчезают на протяжении нескольких месяцев.
При спириллярной форме, возникают проблемы с лимфатическими узлами, которые набухают или воспаляются как реакции на инфекцию. Наиболее распространенные места отека лимфатических узлов на шее, паху, подмышках.
Симптомы появляются через 2-10 дней после укуса крысы. Начинается высокой температурой, потом высыпаниями на руках, ногах за 2-4 дня. Сыпь появляется по всему телу. Боль в суставах появляется редко.
Спирилез
Крысиная лихорадка, передаваемая грамотрицательной палочкой Spirillum minus (известной как Spirillum minor), встречается чаще в Азии. В Японии болезнь называется содоку. Симптомы не проявляются две-четыре недели после воздействия на организм.
Рана, через которую попала инфекция, проявляет медленное заживление, выраженное воспаление. Лихорадка длится дольше, иногда повторяется месяцами. Ректальная боль, желудочно-кишечные симптомы менее выражены или отсутствуют. Пенициллин является наиболее распространенным методом лечения.
Стрептобактериоз
Форма стрептобактериоза известна под альтернативными названиями лихорадка Хаверхилла, эпидемическая артритная эритема. Это тяжелое заболевание, вызываемое Streptobacillus moniliformis, передающееся при укусе крысы или при приеме зараженных продуктов (Хаверхилл).
После инкубационного периода 2–10 дней Хаверхилл начинается с высокой прострации, дрожи, головной боли, полиартралгии (боли в суставах). Вскоре появляется экзантема (широко распространенная сыпь), макулопапулезная (плоская красная с выпуклостями) или петехиальная (красные, пурпурные пятна), артрит крупных суставов.
Выявляют болезнь по анализам крови или суставной жидкости. Заболевание смертельное, если его не лечить в 20% случаев из-за злокачественного эндокардита, менингоэнцефалита, септического шока. Лечение проводится с помощью пенициллина, тетрациклина, доксициклина.
Диагноз
Состояние диагностируется путем обнаружения бактерий на коже, крови, суставной жидкости, лимфатических узлах. Также используют анализы крови на антитела. Чтобы поставить правильный диагноз, проводят различные тесты в зависимости от испытываемых симптомов.
Профилактика
Заболевание можно предотвратить, избегая грызунов, применяя эффективные способы борьбы с крысами. Руки, лицо должны быть вымыты после контакта, царапины очищены, нанесен антисептик. Вакцины нет. Животные, лабораторные работники, санитарные и канализационные работники (коллекторы) должны принимать особые меры предосторожности.
К диким грызунам, мертвым, живым, нельзя прикасаться, домашним питомцам запрещается есть грызунов. Люди, живущие там, где перенаселенность, плохие санитарные условия подвержены риску заболевания. Половина зарегистрированных случаев – дети в возрасте до 12 лет.
Лечение
Лечение антибиотиками одинаково для обоих типов инфекции. Состояние отвечает на пенициллин. При аллергии, используются эритромицин, тетрациклины.
Прогноз
Когда предоставляется надлежащее лечение пациентам с крысиным укусом, прогноз положительный. Без лечения инфекция обычно проходит сама по себе, хотя может потребоваться год. До применения антибиотиков многие случаи приводили к смерти.
Если не лечить стрептобактериальную лихорадку от укуса крысы, заболевание приведет к инфекции слизистой оболочки сердца, оболочек спинного, головного мозга, легких. Любая ткань или орган по всему телу может развить абсцесс.
Эпидемиология
Крысиная лихорадка (RBF) – зоонозная болезнь. Передается человеку крысами, песчанками, мышами напрямую посредством укуса, царапины или от грызуна к грызуну. Возбудитель бактериального RBF наблюдается у белок, хорьков, собак, свиней.
Наиболее распространенным источником являются крысы, потому что почти все домашние и дикие крысы колонизированы возбудителем бактерии, Streptobacillus moniliformis. Черная (Rattus rattus) и Норвежская крыса (Rattus norvegicus) признаны основными распространителяи так как их используют как лабораторных или домашних животных.
1 из 10 укусов крысы приведет к развитию RBF. Человек подвержен риску заражения бактериями при попадании воды, пищи с фекалиями грызунов.
Из-за увеличения плотности населения, болезнь наблюдается чаще, так как люди увеличили контакт с животными. Большинство случаев заболевания зарегистрировано в густонаселенных регионах, крупных городах. Людей, подвергающихся риску, больше из-за того, что крысы стали обычным домашним питомцем.
Даже при лечении может привести к мигрирующему и хроническому артриту, который сохраняется недели или года после первоначального заражения и лечения.
Источники
Rat Bite Fever Overview Medical Dictionary Portal.
Rat Bite Fever Description Encyclopedia of children’s health.
