Трихоцефалез (инфекция власоглава): симптомы, лечение, профилактика

Власоглав (Trichuris trichiura) является кишечным паразитом человека. Личинки и взрослые черви живут в толстом кишечнике, вызывают кишечные заболевания. Название происходит от отличительной червеобразной формы.

Если зараженный человек испражняется снаружи (возле кустов, саду, на поле) или человеческий кал используется как удобрение, яйца откладываются на земле. Затем они развиваются до заразной формы.

Трихоцефалез вызван глотанием яиц. Происходит, когда грязные руки попадают в рот или употребляются овощи, фрукты, которые плохо приготовлены, вымыты, очищены.

604-795 миллионов человек в мире инфицированы власоглавом. Известен как гельминт, передающийся через почву (паразитический червь).

Инфицированные люди страдают от легких или тяжелых симптомов.  С легкой формой не имеют признаков. При тяжелом заражении испытывают частые, болезненные выделения кала, содержащие смесь слизи, воды, крови. Может произойти выпадение прямой кишки.

Дети с тяжелыми заражениями испытывают анемию, замедленные темпы роста.  Лечат с помощью лекарств, назначенных врачом.

Как распространяется

Власоглавы живут в кишечнике. Передаются через фекалии больных людей. Если зараженный человек испражняется снаружи или если фекалии используются как удобрение, личинки откладываются на земле. Инфекция круглого червя вызвана глотанием яиц.

Кто подвержен риску заражения?

Заражение происходит во всем мире в теплом, влажном климате, где санитария и гигиена плохие.

Власоглав – гельминт, передающийся через почву. Является третьим наиболее распространенным круглым червем человека. Вызывает инфекцию, называемую Трихоцефалез. Часто встречается в областях, где человеческий кал используется как удобрение или где происходит испражнение на почву.

Черви распространяются от человека к человеку через фекально-оральную передачу или загрязненную пищу.

Географическое распределение

Во всем мире Трихоцефалез встречается в районах с тропической погодой и плохой санитарией, среди детей. В 2002 году число заразившихся людей составляло 1 миллиард.

Возбудитель

Нематода (круглый червь) Trichuris trichiura, также называемый человеческим-червем.

Жизненный цикл

Неоплодотворенные яйца передаются со стулом (1). На земле развиваются в 2-клеточную стадию (2), стадию продвинутого расщепления (3), затем зарождаются (4).

Становятся заразными через 15-30 дней. После проглатывания (загрязненные почвой руки, пища) вылупляются в тонкой кишке, высвобождают личинки, (5) которые созревают в толстой кишке (6).

Взрослые черви (длиной около 4 см) живут в слепой и восходящей ободочной кишке. Взрослые черви фиксируются, ввинчиваются в слизистую оболочку. Самки начинают откладывать потомство через 60-70 дней после заражения. Сбрасывают от 3000 до 20000 яиц за день. Продолжительность жизни составляет около 1 года.

Признаки и симптомы

Люди с легким Трихоцефалёзом обычно не имеют симптомов. При тяжелом поражении испытывают частые, болезненные выделения стула, содержащие смесь слизи, воды, крови.

Диарея обычно имеет едкий запах. Может произойти выпадение прямой кишки.

У детей тяжелая инфекция связана с задержкой роста, тяжелой анемией, нарушением когнитивного развития.

Диагностика

Стандартный метод диагностики заключается в микроскопической идентификации яиц власоглава в образце стула. Поскольку паразита трудно найти рекомендуется процедура концентрации.

Лечение

Трихоцефалёз лечат 1-3 дня с помощью лекарств, назначенных врачом. Препараты эффективны, имеют мало побочных эффектов.

Назначаются Антигельминтные препараты (избавляют организм от паразитических червей), такие как альбендазол, мебендазол, ивермектин. Добавки железа рекомендованы, если инфицированный страдает от анемии.

Рекомендации по дозировке для детей такие же, как взрослых. Альбендазол следует принимать во время еды. Ивермектин с водой натощак. Безопасность ивермектина для детей весом менее 15 кг не установлена. Ни альбендазол, ни ивермектин не одобрены FDA для лечения глистов.

Что такое профилактическое лечение?

В развивающихся странах группы с высоким риском заражения почвенными гельминтными инфекциями (нематоды, аскариды, власоглав) лечатся без предварительного исследования кала. Такое лечение называется профилактическим.

Смотрите видео-советы врача

Как предотвратить

Лучший способ предотвратить заражение власоглавом – это:

• Избегание контакта с почвой, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями или сточные воды используются для удобрения сельскохозяйственных культур.
• Мойте руки с мылом перед тем, как приступить к еде.
• Научите детей, как мыть руки, чтобы предотвратить болезнь.
• Вымойте, очистите, приготовьте сырые овощи, фрукты перед едой, особенно те, которые выращены на почве, удобренной навозом.

Передача инфекции другим людям предотвращается путем

• Запрета испражнений на улице;
• Применения эффективных систем удаления сточных вод.